Ena najpogostejših bolezni moškega urogenitalnega področja je kronični prostatitis. Kot kaže medicinska praksa, vsak dvanajsti moški v puberteti trpi za to boleznijo, medtem ko se v približno 40% primerov diagnosticira pri bolnikih, starih 20-40 let. Kronični prostatitis, ki prinaša fizično trpljenje svojemu lastniku, pogosto povzroči poslabšanje splošnega stanja bolnika, kar preprečuje njegovo normalno spolno in družbeno aktivnost. Kakšna je narava te bolezni, kako se izogniti neprijetni diagnozi – in kako ugodne so napovedi zdravljenja, če ste med bolnimi?
Vzroki za kronični prostatitis
Kronični prostatitis je dolgotrajen vnetni proces v prostati, ki ga spremljajo bolečine in nelagodje v medeničnem predelu, motnje uriniranja in patologije moške spolne funkcije.
Predpogoji za nastanek kroničnega prostatitisa so lahko okužbe, zastoj v prostati, benigna hiperplazija ali kombinacija teh dejavnikov. Obstaja več možnih načinov, da okužba vstopi v prostato:
- s pretokom krvi iz žarišč okužbe, prisotnih v telesu (pljučnica, karies, pustularne kožne lezije, sinusitis itd. );
- s pritokom limfe iz drugih organov (z disbakteriozo, hemoroidi, vnetnimi črevesnimi boleznimi itd. );
- skozi sečnico, spolno (ena od posledic infekcijskega uretritisa).
Neinfekcijski ali abakterijski prostatitis se diagnosticira 8-krat pogosteje kot bakterijski; njen nastanek temelji na stagnirajućih procesih in motnjah cirkulacije v prostati in sosednjih organih.
Med glavnimi vzroki za stagnacijo skrivnosti v prostati urologi razlikujejo naslednje:
- neredno spolno življenje, dolgotrajna abstinenca;
- pomanjkljiva ejakulacija, praksa prekinitve spolnega odnosa;
- pogosto nerealizirano spolno vzburjenje.
Tveganje za kronični prostatitis se poveča pri moških z zmanjšano telesno aktivnostjo, hudo ali rahlo, vendar redno, hipotermijo, dolgotrajno izpostavljenostjo stresu, pa tudi pri tistih, ki trpijo za alkoholizmom.
Glavni znaki bolezni
Kronični prostatitis nastane kot posledica pomanjkanja pravočasnega zdravljenja ali neučinkovitega zdravljenja akutnega prostatitisa in je počasen vnetni proces v prostati.
V večini primerov, asimptomatično, se bolezen pri bolnikih običajno odkrije šele med zdravniškim pregledom, zato se vsakemu moškemu priporoča redni obisk specialista za urološke bolezni. Vendar pa se lahko tako imenovana "skrita" faza kroničnega prostatitisa spremeni v akutno fazo, potem ko je moški utrpel stres, vnetno bolezen, kot posledica podhladitve, kršitve reda intimnega življenja itd. V tem primeru takšni simptomi bi morali služiti kot signal za potrebo po nujnem obisku zdravnika:
- povečano znojenje, zlasti v predelu presredka;
- srbenje ali nelagodje v predelu dimelj;
- pogosta želja po uriniranju, boleče uriniranje, zastajanje urina;
- izločanje izločka prostate skozi zunanjo odprtino sečnice po uriniranju ali defekaciji;
- rahlo zvišanje telesne temperature (do 37, 5); šibkost, motnje spanja in delovne sposobnosti;
- spolna disfunkcija (nestabilna ali šibka erekcija, zmanjšan libido, hitra ejakulacija, motnje orgazma, bolečine v medeničnem predelu med ejakulacijo itd. );
- bolečine različne jakosti in intenzivnosti v presredku, lumbosakralni regiji, zunanjih genitalijah
Ti simptomi kroničnega prostatitisa skupaj lahko vodijo do motenj živčnega sistema, za katere so značilna nevrotična stanja, pri čemer je pacientova pozornost usmerjena v njegovo dobro počutje.
Možne posledice kroničnega prostatitisa v odsotnosti zdravljenja
Za razliko od akutnega je za kronični prostatitis značilna sprememba valovitih, periodičnih poslabšanj s sorazmerno dolgimi remisijami, med katerimi se moški lahko počuti popolnoma zdravega. Nadaljnji razvoj vnetnega procesa ni vzrok za pacientovo obračanje k specialistu.
V primeru širjenja vnetja v genitourinarnem sistemu so verjetni zapleti v obliki cistitisa ali pielonefritisa z možno preobrazbo v urolitiazo. Najpogosteje pa je posledica napredovalega kroničnega prostatitisa vezikulitis (vnetna bolezen semenskih veziklov) ali epididimoorhitis (vnetje mod). Obe bolezni lahko povzročita težko ozdravljivo neplodnost in včasih nepopravljivo okvaro moške reproduktivne funkcije.
Eden najhujših posledic kroničnega prostatitisa je brazgotinjenje tkiv prostate z nagubanjem organa. Ta proces se pogosto razširi na zadnji del sečnice in mehurja, kar vodi do vztrajne kršitve odtoka urina.
Stanje bistveno poslabša kombinacija bolezni z adenomom prostate, ki je najpogostejša pri moških, ki so prestopili 50-letno mejo. Zaradi kršitve odtoka iz prostate adenom izzove napredovanje kroničnega prostatitisa, zato, če je bolniku prikazana kirurška odstranitev benignega tumorja, ga je treba pred zdravljenjem prostatitisa.
Diagnoza, metode in možnosti za zdravljenje bolezni
Začetni obisk pri zdravniku je zbiranje informacij o glavnih simptomih bolezni, nato splošni pregled, digitalni rektalni pregled in odvzem skrivnosti iz bolnikove prostate. Drug diagnostični ukrep za natančno diagnozo je transrektalni ultrazvočni pregled.
Pred začetkom zdravljenja pri bolniku s kroničnim prostatitisom je treba opraviti analizo urina za kulturo in opraviti študijo izločanja prostate o občutljivosti flore na antibakterijska zdravila, da bi optimizirali način zdravljenja.
Sodobna medicina uporablja naslednje, ki se tradicionalno uporabljajo v kombinaciji, metode zdravljenja kroničnega prostatitisa:
- Antibiotska terapija. Uporaba antibakterijskih zdravil je potrebna za odpravo patogene bakterijske flore, ki povzroča žarišča vnetja. Učinkovitost zdravljenja je neposredno odvisna od pravilne izbire zdravil, saj če med terapijo ne uničimo vseh mikroorganizmov, se bo bolezen prej ali slej ponovno pojavila. Zaradi tega mora bolnik opraviti potek antibiotikov v celoti, brez prekinitev sprejema ali drugih kršitev zdravniških priporočil.
- fizioterapija. Masaža prostate je ena najučinkovitejših sestavin zdravljenja v kompleksu takšnih postopkov. Bistvo masaže prostate je naslednje: učinek na žlezo prispeva k ekstruziji vnetne skrivnosti, ki se je nabrala v njej, v kanale in naprej v sečnico. To izboljša kakovost pretoka krvi v prostati, kar poveča učinek antibakterijskih zdravil, ki jih jemlje bolnik. Poleg masaže prostate se lahko bolniku z diagnozo "kronični prostatitis" predpiše zdravljenje z laserjem, ultrazvočnimi valovi ali z elektromagnetnimi učinki na vneto območje.
- Imunokorekcija. Dolgotrajen vnetni proces, kot je kronični prostatitis, pa tudi samostojni ali napačno predpisani antibiotiki v preteklosti lahko prispevajo k znatnemu zmanjšanju bolnikove imunosti. Namen imunokorekcije je čim bolj obnoviti zaščitne funkcije telesa. To olajša normalizacija življenjskega sloga in obisk imunologa.
Čeprav se vsak primer kroničnega prostatitisa zaradi različnih oblik kompleksnosti ne more končati s popolnim okrevanjem bolnika, mu dosledno upoštevanje zdravniških priporočil zagotavlja dolgotrajno, morda tudi vseživljenjsko remisijo bolezni.
Kako se izogniti neprijetni diagnozi?
Preprečevanje kroničnega prostatitisa je, da upoštevate nekaj osnovnih pravil:
- Spremenite svoj življenjski slog v bolj aktiven. Če ni možnosti za šport, naredite dnevno ogrevanje ali gimnastične vaje.
- Izogibajte se hipotermiji. Ne sedite na kamnitih ploščah, kovinskih robnikih itd.
- Pri zaprtju uporabljajte odvajala, če zaprtje postane kronično, obiščite zdravnika.
- Poskusite normalizirati svoje spolno življenje. Prekomerna spolna aktivnost, pa tudi dolga abstinenca, negativno vplivata na stanje in delovanje prostate.
- Ne izvajajte priložnostnega seksa, sicer raje zaščiten seks.
- Ob prvem sumu na spolno prenosljivo bolezen se takoj posvetujte s specialistom, ne samozdravite.
- Vsaj enkrat letno obiščite urologa, da izključite možnost razvoja bolezni.
Bodite pozorni na svoje moško zdravje in diagnoza "kronični prostatitis" vam ne bo nikoli ovirala!