Kronični prostatitis

Prostatitis je vnetje prostate (prostate) in je izjemno pogosta bolezen. Po različnih virih se z njim srečuje 35-45% predstavnikov močnejšega spola. Poleg tega bolezen prizadene predvsem moške, stare od 20 do 50 let, to je na vrhuncu življenja, v obdobju aktivnega spolnega življenja.

Glavna naloga prostate je sodelovanje pri nastajanju sperme. Njeni številni žlezni režnjici izločajo izloček, zaradi katerega je semenčica tekoča, manj viskozna in zagotavlja hranila semenčicam, kar zagotavlja njihovo aktivnost in vitalnost. Semenska tekočina teče v prostato, se obogati s tem izločkom in se med vzburjenjem izlije v sečnico (sečnico). Mišična vlakna prostate sodelujejo pri "iztisku" semenčic med spolnim odnosom. Tako bolezni prostate, vklj. prostatitis, vplivajo na moško spolovilo, vplivajo na potenco, poslabšajo kakovost sperme in zmanjšajo sposobnost oploditve.

Prostata se nahaja v tesnem prostoru, ki ga omejujejo medenične kosti, poleg drugih organov, ki so vključeni v vsakodnevne funkcije osebe. Zato vnetje prostate vpliva na druge fiziološke procese. Skozi prostato torej poteka zgornji del sečnice (uretra), zato bolezen prostate pri moških pogosto povzroči težave z uriniranjem, ki postanejo pogostejše, sam proces pa je boleč in težaven. Zadnji del prostate se tesno prilega steni rektuma, zato lahko pri vnetju pride tudi do zaprtja.

Prostatitis ima simptome, podobne drugim boleznim genitourinarnega sistema (adenom prostate, cistitis, uretritis itd. ), Zato se morate za pravilno zdravljenje, če imate nelagodje na tem področju, takoj posvetovati z urologom.

Vrste prostatitisa

Glede na resnost vnetnega procesa in trajanje bolezni je prostatitis razdeljen na dve vrsti: akutni (katerega trajanje ni več kot 3 mesece) in kronični. Vzroki akutnega prostatitisa, značilnosti sprememb v žlezi na različnih stopnjah, simptomi so dobro raziskani in razvite so bile precej učinkovite metode zdravljenja. Glede kroničnega prostatitisa je danes več vprašanj kot odgovorov - to velja tako za diagnozo kot za zdravljenje bolezni.

Akutni prostatitis: simptomi, stopnje, vzroki

Akutni prostatitis se pojavi pri 5-10% moških, najpogosteje v starosti 20-42 let. S pravilnim zdravljenjem bolezen ne traja več kot 3 mesece. Simptomi prostatitisa so zelo izraziti, kar v večini primerov prisili bolnika, da se takoj posvetuje z zdravnikom.

Za akutni prostatitis so značilni naslednji izraziti simptomi:

• Lokalne manifestacije so bolečine v spodnjem delu trebuha, presredku, glavici penisa, danki, bolečina lahko seva v spodnji del hrbta in trtico. Zaradi vnetnega otekanja prostate se lumen sečnice, ki poteka skozi žlezo, zoži, kar povzroča težave in bolečine pri uriniranju. Lahko se razvije akutna retencija urina, pri kateri bolnik ne more sam urinirati (potrebna je hospitalizacija in vstavitev katetra).
• Splošno - visoka temperatura, šibkost, žeja, slabost, bruhanje, zamegljenost zavesti itd.

Obstajajo tri oblike (ali drugače jih lahko imenujemo stopnje) akutnega prostatitisa: kataralni, folikularni in parenhimski. Kot ločena oblika je opredeljen tudi absces (razjeda) prostate (N. A. Lopatkin, 2002). Razlikujejo se po globini poškodbe tkiva prostate, resnosti vnetnega procesa in simptomih bolezni:

1. Najprej je prizadeta sluznica izločevalnih kanalov - tubulov, skozi katere se izločki prostate odvajajo v sečnico. Razvija se kataralni prostatitis.
2. Same žleze, ki so odgovorne za proizvodnjo izločkov, sodelujejo pri vnetju - folikularnem prostatitisu.
3. Vnetje se razširi na večji del organa – razvije se parenhimski prostatitis.
4. Potek akutnega prostatitisa je lahko zapleten zaradi razvoja abscesa - abscesa prostate. To je najnevarnejša oblika bolezni, saj. . . če ni ustreznega zdravljenja, lahko okužba vstopi v krvni obtok - mikrobi se razširijo po telesu in okužijo kri (sepsa se razvije) z visoko verjetnostjo smrti.

Vzroki za prostatitis

Glavni vzrok akutnega prostatitisa je okužba. V večini primerov patogeni prodrejo v prostato iz sečnice vzdolž ascendentnega trakta. To so lahko:

• spolno prenosljive okužbe: gonokoki (povzročitelji gonoreje), klamidija, trihomonas, ureaplazma itd. So najpogostejši povzročitelji akutnega prostatitisa pri mladih moških, starih 20-30 let, ki so promiskuitetni;
• oportunistični mikroorganizmi, to so mikrobi, ki so lahko stalno prisotni v telesu, vendar postanejo aktivni šele, ko se zmanjša splošna in lokalna imunost. Najpogostejša je Escherichia coli, »krivci« pa so lahko tudi Klebsiella, Proteus, redkeje streptokoki, stafilokoki itd. Pogosteje se ta vzrok diagnosticira pri moških, starejših od 40 let.

Veliko manj pogosto lahko mikrobi (na primer stafilokoki) vstopijo v prostato na druge načine:

• s pretokom krvi ali limfe iz gnojnih žarišč v telesu (kronični tonzilitis, sinusitis, vre, karioznih zob itd. ). V tem primeru se lahko akutni prostatitis takoj začne z abscesom (razjedo);
• iz sečnice po descendentnem traktu, ko gre za vnetje mehurja (cistitis), ledvic in zgornjih sečil;
• med različnimi terapevtskimi in diagnostičnimi manipulacijami v prostati (vstavljanje katetra v sečnico, dajanje zdravil itd. ). Skozi poškodovana območja okužba vstopi v prostato.

Vendar okužba ni edini vzrok vnetja. Prostata je organ, ki je dobro zaščiten pred vdorom mikrobov, njena sterilnost se ohranja zahvaljujoč delovanju splošnega imunskega sistema, pa tudi lokalnih obrambnih mehanizmov: izloček prostate ima sposobnost uničiti mikrobe, ki so vstopili v organ. Zato je treba za razvoj okužbe v organu ustvariti določene pogoje.

Ugodno okolje za razvoj mikrobov je kopičenje odmrlih celic v tkivih, ki so zaradi vsebnosti beljakovin odlično gojišče okužb. Na primer, okužba se lahko prehranjuje z zastalimi izločki prostate, ki ostanejo v izločevalnih kanalih zaradi nepopolne ejakulacije. V zvezi s tem je za učinkovito zdravljenje prostatitisa in njegovo preprečevanje potrebno posvetiti pozornost kongestivnim procesom v medenici in vzrokom njihovega pojava.

Kronični prostatitis: simptomi, vzroki

Kronični prostatitis ima dolgotrajno (več kot 3 mesece) ponavljajočo (ponavljajočo se) naravo. Bolezen ima številne neprijetne simptome:

• Urinska disfunkcija. Zaradi vnetja pride do draženja živčnih končičev v sečnici, kar povzroči pogosto željo po uriniranju (zlasti ponoči), nenaden in nujen nagon ter urinsko inkontinenco. Hkrati je sam proces uriniranja težaven in ga lahko spremljajo rezalne bolečine, saj je sečnica stisnjena zaradi otekanja žleze.
• Motnje spolne funkcije. Med spolnim odnosom pride do hitrejšega izliva in bolečine med ali po tem procesu. Erekcija oslabi in libido se zmanjša. Dolgotrajno nepismeno zdravljenje lahko povzroči impotenco in neplodnost.
• Bolečina, ki jo pacient čuti ne samo v genitalijah in medenici (moda, glavica penisa, presredek, rektum), temveč tudi v spodnjem delu hrbta, na notranji strani stegen.
• Prostatoreja, ko se izloček prostate sprosti iz sečnice zunaj spolnega odnosa. To je posledica oslabitve mišičnega tonusa izločevalnih kanalov prostate, zaradi česar izloček prosto teče v sečnico. Pri bakterijskem prostatitisu je lahko izloček pomešan z gnojem, pri kalkuloznem prostatitisu (s tvorbo kamnov) pa s krvjo.
• Depresivna stanja, povečana utrujenost, anksioznost itd. Nekateri so tako čustveno prevzeti z boleznijo, da jih nič več ne zanima, kar vodi v izgubo službe, uničenje družine - »gre v bolezen z ločitvijo od resničnost. "

Stagnantni procesi v medenici

Torej, glavni predpogoj za razvoj prostatitisa (tako akutnega kot kroničnega) je zastoj v medenici. Le v zelo redkih primerih so lahko vzrok za prostatitis avtoimunske ali hormonske motnje.

Kongestija je lahko lokalne narave in se nanaša le na stagnacijo izločkov prostate. Nastane lahko zaradi pogostega prekinjenega koitusa, masturbacije ali zaradi dolgotrajne abstinence, saj sta redno spolno življenje in polno spolno občevanje zelo pomembno za zdravje moškega. Pri samozadovoljevanju pride do nepopolne ejakulacije zaradi sedečega, mirujočega položaja, saj je sila izločanja semenske tekočine odvisna od dobre prekrvavitve območja, ki jo mora zagotoviti aktivno delovanje medeničnih mišic.

Izloček, ki ostane v izločevalnih kanalih, se zgosti in jih zamaši ter s tem prepreči sproščanje novih izločkov. V tem primeru stagnantni izloček izgubi svoje baktericidne lastnosti, tj. sposobnost uničevanja mikrobov. Celice, ki jih vsebuje izloček, odmrejo, njihovi razpadajoči delci (beljakovine) pa postanejo gojišče okužbe. To je še posebej pomembno razumeti v primerih, ko prostatitis povzroča oportunistična flora (na primer E. coli), ki je pogosto prisotna v telesu, vendar se aktivira le pod ugodnimi pogoji - s kopičenjem odmrlih celic.

Vendar pa zastajanje izločkov zaradi manj idealnega spolnega življenja ni edini vzrok za prostatitis, še posebej, če govorimo o kroničnem prostatitisu ali starosti. Pomembno vlogo igra stagnacija krvi in limfe v medenici, kar vodi tudi do kopičenja odmrlih celic in drugih negativnih sprememb v tkivih.

Kot veste, so vsa tkiva našega telesa sestavljena iz celic. Celice telesa nenehno umirajo in se poškodujejo (pod vplivom toksinov, udarnih obremenitev, hipotermije, edema itd. ). Z zadostnim pretokom limfe (gibanje limfe po žilah limfnega sistema) pa se odmrle celice odstranijo iz tkiv in sprostijo prostor za rast novih funkcionalnih celic, torej celic, ki opravljajo glavno funkcijo tkiva. (npr. za prostato - proizvodnja izločkov, za mišične celice - sposobnost krčenja).

Zaradi venskega zastoja pride do otekanja medeničnih organov, vključno s prostato. V tesnem prostoru, omejenem z medeničnimi kostmi, takšno prelivanje krvi povzroči stiskanje krvnih žil (s tem se poslabša prehrana), stiskanje izločevalnih kanalov prostate itd. Celična smrt se pospeši.

Glavni razlog za stagnacijo je telesna nedejavnost (sedeči način življenja). Ni brez razloga, da je bolezen pogostejša pri tistih, ki veliko časa preživijo za vožnjo avtomobila, med pisarniškimi delavci in med tistimi, ki zaradi zdravstvenih težav ne morejo voditi aktivnega življenjskega sloga. Danes obstaja globlje razumevanje, zakaj sedeči način življenja tako škodljivo vpliva na zdravje ljudi, saj prispeva k razvoju ne le prostatitisa, ampak tudi zaprtja, adenoma prostate, cistitisa itd.

Med telesno aktivnostjo se skeletne mišice napnejo in zaradi izmeničnega krčenja mišičnih vlaken ustvarjajo biološko mikrovibracijsko energijo*.

Biološka mikrovibracija je vitalni pogoj za številne transportne in presnovne procese v telesu, zlasti za (a) limfni tok in (b) venski odtok, pa tudi za normalno delovanje ledvic in jeter (c).

(a) Za razliko od krvožilnega sistema limfni sistem nima črpalke (srca) in večina žil nima mišične "stene", ki bi stisnila žile in potiskala limfo naprej. Gibanje limfe je zagotovljeno z delom mišičnega tkiva, ki se nahaja poleg žil (skeletne mišice ali mišična "lupina" drugih organov). V predelu prostate limfni tok zagotavljajo mikrovibracije mišic medeničnega dna, mehurja in peristaltika (valovito krčenje) rektuma. Zato »neaktivnost« medeničnih mišic in zaprtje (kar kaže na šibko peristaltiko) vodita do stagnacije, kopičenja odmrlih celic in posledično do prostatitisa.

(b) Večina venskih žil ima lastne mišične stene. Vendar njihovo kontraktilno aktivnost podobno »spodbuja« delo skeletnih mišic, saj mora biti potisna moč zadostna, da venska kri premaga gravitacijo in se vrne v srce. V nasprotnem primeru se zmanjša tonus mišičnih sten venske postelje in ob prisotnosti dodatnih škodljivih dejavnikov se razvijejo venske motnje, vključno z nastankom venske stagnacije.

(c) Zaradi sedečega načina življenja trpi delovanje ledvic, ki so odgovorne za ravnovesje vode in elektrolitov v krvi. Ta krvni parameter neposredno vpliva na kontraktilno aktivnost vseh mišičnih tkiv našega telesa (ton skeletnih mišic, tonus mehurja, črevesja, izločevalnih kanalov prostate itd. ). Delovanje ledvic je odvisno od dinamičnega dela hrbtnih mišic in splošne telesne aktivnosti. Podobno je kakovost čiščenja krvi pred toksini in drugimi odpadnimi snovmi odvisna od delovanja jeter.

Mišično tkivo ustvarja mikrovibracijsko energijo nenehno in ne glede na naš fizični stres, tudi v mirovanju (ko spimo). Vendar pa se ravno med telesno aktivnostjo razvije potrebna moč in frekvenca mikrovibracije.

Zaključek: Redno spolno življenje in telesna aktivnost sta nujna pogoja za preprečevanje in zdravljenje prostatitisa, saj se med telesno napetostjo mišic pojavi biološka mikrovibracijska energija, ki preprečuje zastajanje izločkov, venske krvi in limfe v medeničnih organih.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje z zdravili je najučinkovitejše pri zdravljenju akutnega prostatitisa in običajno vključuje:

1. Antibiotiki in druga zdravila za boj proti okužbam. Ker preiskave za ugotavljanje vrste mikrobov, ki so povzročili akutno vnetje, trajajo več kot en teden, bolnikovo akutno stanje pa ne dopušča dolgega čakanja, se zdravljenje pogosto začne »na slepo«. Na začetku so predpisani antibiotiki širokega spektra, na podlagi rezultatov bakterioloških preiskav pa se lahko prilagodi zdravljenje.
2. Antipiretiki in zdravila proti bolečinam za lajšanje bolnikovega stanja.
3. Zaviralci alfa in podobna zdravila. Zmanjšajo mišični tonus, prisilno lajšajo otekanje prostate in s tem olajšajo proces uriniranja.
4. Uživanje velikih količin tekočine (fiziološke raztopine) za čiščenje telesa toksinov, ki zastrupljajo celotno telo.

Antibiotik namensko uniči okužbo, katere širjenje povzroči akutno reakcijo v telesu in bolnikovo stanje se izboljša. V odsotnosti zadostnega limfnega pretoka pa v medeničnih organih ne pride do čiščenja tkiva pred odmrlimi celicami in toksini, zato ostaja tveganje za kasnejši razvoj kroničnega prostatitisa.

Zdravljenje kroničnega prostatitisa vključuje:

1. Tudi antibiotiki in druga zdravila, kljub temu, da v večini primerov okužbe ne odkrijejo. Vedno obstaja tveganje, da testi enostavno niso odkrili okužbe, zato je treba sprejeti ukrepe, ki bodo preprečili širjenje te neodkrite okužbe. Študije kažejo, da se je do 40 % bolnikov s kroničnim prostatitisom, ki niso imeli bakterijske okužbe, izboljšalo zaradi uporabe antibiotikov.
2. Nesteroidna protivnetna zdravila, ki "blokirajo" vnetni odziv telesa. Njihova dolgotrajna uporaba negativno vpliva na sluznico prebavil in na celotno telo nasploh.
3. Zaviralci alfa za izboljšanje uriniranja. Učinek zdravljenja se doseže z dolgotrajno uporabo (vsaj 6-8 mesecev).

Masaža prostate

Masaža prostate se izvaja od znotraj - skozi rektum s prstom. Obstajajo primeri, ko poskušajo ljudje sami izvajati masažo doma (sočutni sorodniki). Učinkovita masaža pa ni samo masiranje tega predela, temveč vplivanje na različne dele prostate v strogem zaporedju in v določeni smeri. V zvezi s tem lahko kompetentno in učinkovito masažo opravi le urolog.

Preprečevanje prostatitisa

Pred dvajsetimi leti je prostatitis veljal za bolezen srednjih let, saj je bil redko diagnosticiran pri moških, mlajših od štirideset let. Danes akutno vnetje prostate pri dvajsetletnikih ni nič nenavadnega. Kronični prostatitis opazimo pri 45% moških, starih od 25 do 50 let.

Prostatitis spremljajo boleči simptomi (zvišana telesna temperatura, bolečine, težave z uriniranjem, erektilna disfunkcija), povzročajo zaplete, kot so cistitis, pielonefritis, neplodnost in seveda resno poslabša kakovost življenja.

Zato danes moške vse bolj zanimajo načini preprečevanja prostatitisa.

Kdo potrebuje preprečevanje prostatitisa?

Obstajajo skupine moških, pri katerih je tveganje za nastanek prostatitisa večje kot pri drugih.

• Moški nad 45 let.
• Predstavniki sedečih poklicev: programerji, informatiki, pisarniški delavci, računovodje, ekonomisti itd.
• Vozniki, ljubitelji dolgih kolesarskih potovanj, pogosto pa tudi letalski prevoz.
• Moški, ki so začasno ali trajno izpostavljeni neugodnim vremenskim razmeram: nizki temperaturi zraka in visoki vlažnosti. Na primer tisti, ki delajo na rotacijski osnovi v severnih regijah, plezalci, gradbeniki visokih stolpnic, ljubitelji smučanja itd.
• Bolezen zaradi kroničnih nalezljivih bolezni.
• Kadilci.

Glede na to, da se bolezen hitro pomlajuje, bi morali vsi moški sprejeti ukrepe, da se v prihodnosti ne bi srečali s prostatitisom.

Preprečevanje vnetja prostate vključuje veliko priporočil. Človek lahko sledi vsem ali nekaterim od njih. Strokovnjaki menijo, da tudi delno upoštevanje priporočil zmanjša tveganje za to bolezen.

Prehrana za preprečevanje prostatitisa

Vsi zdravniki govorijo o vlogi prehrane. Na žalost so priporočila zelo pogosto splošna. Toda v primeru preprečevanja prostatitisa prehrana res igra pomembno vlogo. Dejstvo je, da mora prehrana za preprečevanje težav s prostato rešiti več specifičnih težav in ne samo "okrepiti telo".

Pravilna prehrana za zaščito pred prostatitisom ima naslednje cilje:

• Zmanjšajte draženje prostate, ki se pojavi po uživanju določene hrane.
• Izboljša prekrvavitev v majhnih in velikih kapilarah.
• Normalizirajte prebavo, da odpravite zaprtje in druge gastrointestinalne motnje. Zaprtje je eden od dejavnikov pri razvoju prostatitisa.
• Zagotovite ugodno okolje za razvoj naravne črevesne mikroflore.

Katera živila škodijo prostati in povečujejo tveganje za prostatitis?

• Vse vrste paprik in omake z njimi, hren, čebula in druge pekoče začimbe: dražijo tkivo prostate in povzročajo vnetje.
• Citrusi, zlasti limone in grenivke, kislo sadje in jagode slabo vplivajo na stanje prostate in zmanjšujejo njeno odpornost proti okužbam.
• Močan alkohol povzroči zoženje že tako ozkih kanalov prostate, kar povzroči stagnacijo izločkov, neposredna posledica tega je prostatitis.
• Gazirane pijače in fermentirane pijače s plini (kvass, pivo) prav tako dražijo prostato.
• Jedi iz stročnic (grahova juha, fižol itd. ), gob in drobovine: so težko prebavljive, upočasnjujejo črevesno gibljivost in povzročajo nastajanje plinov in zaprtje.
• Slanina, mast in ocvrta hrana povečajo raven holesterola v krvi, kar poslabša prekrvavitev, tudi v medeničnih organih. Ta pojav pogosto postane glavni vzrok za razvoj prostatitisa pri moških.

Katera živila so koristna za preprečevanje prostatitisa?

• Morski sadeži in ribe vsaj enkrat na teden. Vsebujejo pomembne aminokisline in omega polinenasičene maščobne kisline, ki so potrebne za normalno delovanje prostate in njeno odpornost proti vnetjem.
• Peteršilj in pastinak (zelena in korenine) lahko dodajamo jedem kot začimbo jedem, zlasti poleti. Pozitiven protivnetni učinek teh začimbnih rastlin na prostato so dokazale številne raziskave.
• Zelje vseh vrst (zelje, koleraba, ohrovt, cvetača, brstični ohrovt), redkev, repa – po možnosti večkrat na teden. Študije so pokazale, da ta zelenjava ob rednem uživanju podaljša zdravje moških in ščiti pred starostnimi spremembami v prostati.
• Fermentirani mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob - vsaj 2-3 krat na teden. Potrebni so za normalizacijo črevesne gibljivosti in vzdrževanje koristne mikroflore.
• Antioksidanti, predvsem rutin, vitamina C in E, betakaroten in lutein - tridesetdnevna kura enkrat letno ali pogosteje. Antioksidanti ščitijo tkivo prostate pred učinki vnetja, povečajo odpornost prostate na okužbe, izboljšajo prekrvavitev malih kapilar in upočasnijo starostne motnje v tkivih.

Pomembno! Kar zadeva priporočila za uživanje oreščkov, bučnih semen ali banan, saj so bogati z esencialnimi vitamini in antioksidanti, so strokovnjaki enotnega mnenja: izdelki vsebujejo premalo teh mikrohranil, da bi jih telo lahko oskrbeli.

Če moški obožuje oreščke ali semena, jih lahko varno vključi v svojo prehrano; ti izdelki ne bodo povzročili škode, vendar ne bodo bistveno vplivali na stanje prostate. Ko gre za preprečevanje prostatitisa, je veliko bolj učinkovito uporabljati komplekse z visoko vsebnostjo antioksidantov in vitaminov.

Življenjski slog – na kaj biti pozoren?

Če moški kadi, bo opustitev te navade znatno zmanjšala verjetnost razvoja prostatitisa. Kajenje močno poslabša venski odtok, kar povzroči otekanje tkiva, stagnacijo krvi in limfe. Splošni krvni obtok v medeničnih organih se upočasni, prostata ne prejme dovolj hrane in kisika, njeno normalno delovanje pa postane nemogoče.

Redno spolno življenje ima pomembno vlogo pri preprečevanju prostatitisa. To je glavni način za preprečevanje zastojev v prostati. Vendar pa je pomembno, da med spolnim odnosom uporabljate kondome.

Ob sedečem življenjskem slogu bi moral moški v svoje življenje uvesti več telesne dejavnosti. Primerno je plavanje, tenis ali tek, redna hoja ali izogibanje uporabi dvigala.